Практика (Анализ клинических случаев) Опубликовано 18.10.1999 

Чума собак

История болезни N10.

Макс, ротвейлер, кобель, 7 месяцев.

2 месяца назад после купания (в июле месяце) появилась хромота на передние конечности, выраженная болезненность в области пальцевых суставов. После лежания хромота появляется особенно сильно, когда собака расходится - делается менее заметной. В последнее время (октябрь) хромота и болезненность усилились.

Лечение: ацелизин на ночь по 1 г, диклоран по 1,5 мл в день, лечение в течение месяца. После лечения болезненность и хромота в области задних конечностей исчезла. Передние конечности остались в прежнем состоянии, может, чуточку лучше. Лечение: делагил по 1 т на ночь после еды в течение 6-ти месяцев.

Исход: выздоровление. Осложнений нет.

В начале болезни было высказано предположение о поражении суставов в форме полиартрита, свойственного этой породе. На снимках пальцевых суставов никаких изменений обнаружено не было. При биохимическом анализе крови реакция на С-реактивный белок слабо положительная, сиаловая кислота -0,250, т. е. в границах нормы. Затем стало известно, что в начале лета у щенка наблюдалось продолжительное расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта в виде поноса. Каловые массы темно-зеленого цвета с резким неприятным запахом. Щенка регулярно поили раствором марганца и давали большие количества активированного угля. В течение двух недель стул нормализовался.

После этого сообщения сделали снимок скакательного и запястного суставов в двух проекциях. На снимке были отчетливо выражены изменения в суставах в виде сужения суставных щелей и дистрофии суставных поверхностей. После этого появилось предположение об атипичной форме чумы. Поскольку состояние щенка было удовлетворительным, то антимикробные препараты решили не назначать, гомеопатические средства в Казани на тот момент еще не производились, а у меня они закончились. В силу этих обстоятельств я решила несколько изменить тактику лечения и применить производное хинолина - делагил. Эти производные проявляют свой лечебный эффект в процессе длительного применения, эффективны при наличии длительного хронического процесса, устойчивого к лечению обычными противовоспалительными средствами. Особенностью этой терапии является очень медленное наступление лечебного эффекта, поэтому прием препарата должен быть длительным. Первые признаки улучшения обычно появляются не ранее 1 - 1,5 месяца после начала лечения. Развитие максимального эффекта отмечается лишь через 6 - 8 месяцев лечения. У Макса заметно уменьшилась болезненность в суставах передних конечностей к исходу второго месяца лечения. Все признаки артралгии исчезли через 3 месяца, но еще три месяца после этого он продолжал принимать делагил. В последующие три года рецидивов не наблюдалось.

ЕЛЕНА ДУБРОВИНА


© Елена Дубровина, 1999